Objaw wyniszczonej wątroby. Mało kto go zna
Zmiany w zachowaniu i funkcjonowaniu umysłowym często kojarzymy z problemami natury psychologicznej lub neurologicznej. Mało kto zdaje sobie jednak sprawę, że podobne objawy mogą być również sygnałem problemów z wątrobą.
Encefalopatia wątrobowa. Przyczyny
Encefalopatia wątrobowa jest poważnym powikłaniem chorób wątroby, charakteryzującym się zaburzeniami funkcji mózgu wynikającymi z niewydolności wątroby lub przetoki wrotno-systemowej.
Dalsza część artykułu pod materiałem wideo
Detoks wątroby w prosty sposób. Oto 6 sprawdzonych metod
Do głównych przyczyn encefalopatii wątrobowej należą zaawansowana marskość wątroby, przewlekła niewydolność wątroby oraz ostre uszkodzenia wątroby, które mogą prowadzić do gromadzenia się toksyn, szczególnie amoniaku, w krwiobiegu. Te toksyny, które normalnie są metabolizowane przez wątrobę, w przypadku jej dysfunkcji przemieszczają się do mózgu i wywołują szereg objawów psychiatryczno-neurologicznych.
Encefalopatia wątrobowa. Objawy
Encefalopatia wątrobowa jest zespołem objawów neuropsychiatrycznych i występuje w dwóch głównych postaciach: jawnej i minimalnej.
Symptomy encefalopatii wątrobowej są różnorodne. W przypadku jej jawnej postaci mogą obejmować subtelne zmiany w osobowości, zaburzenia świadomości, zmiany nastroju, dezorientację, a w ciężkich przypadkach nawet śpiączkę.
Pacjenci, którzy borykają się z encefalopatią minimalną, mogą z kolei doświadczać trudności z koncentracją, problemów z pamięcią, zmienionego rytmu snu, drżenia rąk oraz zaburzeń mowy. Stan ten wymaga natychmiastowej interwencji medycznej, ponieważ może prowadzić do poważnych powikłań, w tym do trwałego uszkodzenia mózgu i śmierci.
Przebieg encefalopatii wątrobowej może być różny – od epizodycznego, poprzez nawracający (gdy kolejne epizody pojawiają się w okresie do sześciu miesięcy), aż po postać chroniczną.
Czynniki ryzyka
Głównym czynnikiem ryzyka rozwoju encefalopatii wątrobowej są schorzenia wątroby. Do czynników wywołujących (stanów, które mogą zwiększać ryzyko wystąpienia encefalopatii wątrobowej u pacjentów z chorobą wątroby) należą:
- krwawienie z przewodu pokarmowego,
- niewydolność nerek,
- zakażenia (w tym samoistne bakteryjne zapalenie otrzewnej i zakażenia dróg moczowych),
- zmniejszenie objętości krwi, np. po krwawieniu,
- zaburzenia elektrolitowe,
- zaparcia,
- niedotlenienie,
- stosowanie leków uspokajających (np. benzodiazepin),
- hipoglikemia,
- zakrzepica żył wątrobowych lub żyły wrotnej.
Jak leczyć encefalopatię wątrobową?
Encefalopatia wątrobowa, będąca stanem, który można odwrócić, często ustępuje po skutecznym leczeniu podstawowej choroby wątroby.